KOL KEMİKLERİ
(ÜST EKSTREMİTELER)
©Omuz kemeri
Kürek (Skapula)
Köprücük (Klavikula)
©Pazu Kol (Humerus)
©Önkol (Radius)
©Dirsek (Ulna)
©Bilek (karpal)
©El tarak (Metakarpal)
©El parmakları (Falanks)
KOL KEMİKLERİ
(ÜST EKSTREMİTELER)
©Omuz kemeri
Kürek (Skapula)
Köprücük (Klavikula)
©Pazu Kol (Humerus)
©Önkol (Radius)
©Dirsek (Ulna)
©Bilek (karpal)
©El tarak (Metakarpal)
©El parmakları (Falanks)
KASLAR
Vücudun duruşunu düzenler ve hareketi sağlar. Üç çeşit kas vardır:
©İskelet kası
Çizgili-istemli çalışan- kaslardır kirişlerle eklemin üzerinden atlayarak diğer kemiğe bağlanır; kasıldıklarında kısalarak eklemi harekete geçirirler
©Düz kaslar
İstemsiz çalışan kaslardır. Sindirim boşaltım solunum sistemi ile kan damarlarının iç yüzeyini kaplarlar
©Kalp kasları
Sadece kalpte bulunur otomatik çalışırlar
EKLEMLER
İki ya da daha fazla kemiğin birbirine bağlanmasıyla oluşan yapıya eklem denir. Eklemlerde yer alan kemik uçları kıkırdakla kaplıdır.
Eklem bağları (Ligaments) eklemdeki kemiği kemiğe bağlayan yapılardır. Eklem kapsülünün iç yüzeyi sinoviyal zar ile kaplıdır. Bu zar
FSinoviyal sıvı üreterek eklemlerin yağlanmasını dolayısıyla aşınmamasını sağlar
KIRIKLAR
Kırık kemiğin bütünlüğünün bozulmasıdır. Kırığa yol açan nedenler:
©Doğrudan gelen darbe
©Dolaylı darbe
© Dönme/kıvrılma etkisi
©Kemik hastalıkları (patolojik kırıklar): Osteoporoz tümörler
Kırık oluşumu ile ilgili bir kısa film için tıklayın.
AÇIK – KAPALI KIRIK
©Kapalı kırık: Kırığın üzerindeki derinin bütünlüğü bozulmamıştır; kırık dışarıdan görülmez. Kalça köprücük kırıkları.
©Açık kırık: Deri bütünlüğü bozulmuştur ve kırık kemik ucu dışarıdan görülür. Kırık kemik küçük bir yaradan bile görünse bu açık kırıktır. Kırık kemiğin ucuyla damar yırtılırsa açık kırıklar aşırı kan kaybına veya iltihaba neden olabilirler
KIRIK ÇEŞİTLERİ
©Çarpışma kırığı: Kemik uçları birbirine çarpmıştır
©Ezilme kırığı: Kemikte üç ya da üçten fazla kırık parça oluşmuştur
KIRIK KEMİK BULGULARI
©Şekil bozukluğu
©Hassasiyet: Genellikle küçük bir alandadır ve kırığın olduğu yerdedir
© Etkilenen/kırılan kol veya bacak kullanılamaz yaralanmada en güvenilir bulgudur. Şekil bozukluğu varsa düzeltmek doğru değildir desteklerken hasta kendiliğinden düzeltebiliyorsa sorun yok ancak siz ya da yaralı düzeltmek için sakın uğraşmayın.
© Şişlik morarma
©Çıtırtı /krepitus: Parmakla muayene ederken kemik uçlarında hissedilir veya duyulabilir
FÇıtırtı var mı ARANMAZ ancak muayene/değerlendirme esnasında fark edilirse kaydedilir
ÇIKIK
Eklemi oluşturan kemiklerden birinin yerinden ayrılmasıdır
© ÇIKIK BULGULARI
F Şekil bozukluğu
FEklemin çevresinde şişlik morluk
FEklemde ağrı/hassasiyet
FYerinden oynayan kemik nedeniyle hareket edememe
BURKULMA (Sprain)
Kısmen “geçici çıkık” şeklinde de tanımlanabilir. Bağların kopmasınaneden olabilir kemikler yerinden ayrılmaz.
© BURKULMA BULGULARI
FHassasiyet
FŞişlik morluk
FEtkilenen kol veya bacak kullanılamaz
FŞekil bozukluğu olmaz
ZORLANMA / GERİLME (Strain)
Kas-kiriş bölümündeki zedelenmedir. Hareket edildiğinde ağrı oluşur. Pasif harekette ağrı olmaz. Ayaktakive eldeki bağlar.
İSKELET KAS SİSTEMİ YARALANMASINDA DEĞERLENDİRME
©İlk değerlendirmeyi yapın
©Hayati tehlike oluşturan bir sorun varsa acil bakım verin
© Baş göğüs karın kalça kemiğinde yaralanmalar olup olmadığını araştırın
©Uçlardaki dolaşımı ve duyuları (distal neurovascular) değerlendirin
©Kalça ve uyluk kemiği kırıkları haricindeki kemik kırıkları genellikle hayati tehlike oluşturmazlar. Kalça kemiğinde kırık olup olmadığını anlamak için şemada görüldüğü gibi kalça çıkıntısına ve simfisiz pubis üzerine hafifçe bastırın eğer hassasiyet varsa (yaralı ağrım var ya da inleme tepkisi veriyorsa) kırık varsayın. Sırt tahtasına kepçe sedye ile alın. Kepçe sedye yoksa karşılıklı iki kişi kalçayı desteklerken baş-sırt-bacakları başkaları destekler ve aynı anda kaldırılarak yaralı sırt tahtasına (yoksa sedyeye) yüklenir.
©İlginç bulduğunuz bir kırığın sizi ABC yi değerlendirmekten (ilk muayeneden) alıkoymasına izin vermeyin
©Unutmayın: GÖRÜNMEYEN nedenler hastayı öldürür!
© Değerlendirmede etkilenen kol ve/veya bacaktaki duyu ile dolaşım MUTLAKA değerlendirilmelidir. Bunlar:
FUçlardaki nabızlar
FUçlardaki derinin rengi
FTırnaklardaki kapiller(kılcal) geri dolum
FHissetme duyusu (Elinizle dokunduğunuzda algılıyor mu? Uyuşma-ağrı var mı?)
FHareket etme yeteneği (parmaklarını açıp kapamasınısöylediğinizde yapabiliyor mu? DİKKAT: El ya da ayakta yara varsa açıp kapama eziyetli olacağından sadece parmakları oynatıp oynatamayacağı sorulur; zaten parmaklar oynuyorsa sorun yok demektir tüm elin ya da ayağın oynatılmasına gerek yok.)
çok faydalı paylaşımlar. Teşekkür ederiz
Web sitesi tasarımında en güncel çözümlerSEO uyumlu siteler bu ADRESTE
İletişim: [email protected]
Paylaş